剖宫产术后双氯芬酸钠栓镇痛效果好吗？
2 结果
2.1 镇痛疗效：两组镇痛效果均良好，试验组与对照组的总有效率分别为96.67%、95.00%，差异无统计学意义(P>0.05)。表1 丙组患者术后镇痛效果[例(%)]
2.2 对术后恢复的影响：两种方式均有助于患者早期活动，促进早乳泌，对子宫收缩、阴道出血、胃肠功能恢复无影响。
2.3 不良反应：双氯芬酸钠在镇痛的同时，还有调节体温的作用，对术后发热患者尤为适用，使患者体温维持在正常水平，促进患者排汗。如排汗过多，患者有虚脱的危险，但及时补充液体、严密观察病情可预防虚脱的发生。对照组患者需要保持硬膜外通路，患者活动受限，部分患者术后出现腰痛，下肢麻木感。
2.4 术后48 h镇痛费用比较：试验组患者采用双氯芬酸钠栓直肠给药、镇痛，平均费用5.10元;对照组患者采用布比卡因、利多卡因及芬太尼硬膜外给药连接镇痛泵自控给药，平均费用380元，其费用远远高于试验组。
3 讨论
双氯芬酸钠栓剂主要是阻断前列腺素的合成途径，减轻外用神经对伤害性刺激的敏感性，从而达到良好的镇痛效果[2]。此外，双氯芬酸钠还可以使体温维持在相对恒定的水平，而对于正常体温没有明显影响[3]，对术后发热患者起到解热、镇痛效果，尤其受到欢迎。该药为直肠给药，吸收快、安全，0.5 h即可达到峰值，半衰期约2 h，且无成瘾和不良反应小使用方便，费用低廉，对于低收入者及基层医院尤为合适。双氯芬酸钠栓不仅能减轻或消除术后疼痛的发生，还有利于患者术后早期活动，促进早泌乳，对子宫收缩、阴道出血、胃肠功能均无影响，有利于机体恢复，减少并发症的发生。
综上所述，双氯芬酸钠栓直肠给药对于剖宫产术后患者而言，可作为一种简单、方便、安全、有效的镇痛方法，而且费用较低，适合基层医院及低收入人群使用。
