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异常闭经该如何诊断
来源:不详2013-5-1收藏投稿

   异常闭经该如何诊断?月经是女性朋友在发育成熟性的体现,也是说明女性一段时间健康身体的证明信,对于异常闭经给女性朋友的身体带来很大的影响。那么,异常闭经该如何诊断?下面由北京艾丽斯妇科医院妇科专家为女性朋友们做下详细介绍,希望让女性朋友们有所了解。

  异常闭经诊断一、病史:首先区分原发闭经与继发闭经。对继发闭经者应了解过去月经情况、闭经期限、闭经前有无诱因、诊治情况,曾否用过内分泌治疗及对各种治疗的反应、健康状况及生育、生活和工作情况等。

  异常闭经诊断二、体检

  1、全身情况:注意发育、营养、胖瘦、精神状态、智力与第二性征发育以及毛发多少与分布、乳房有无乳汁分泌等。必要时查视野、蝶鞍断层摄片、CT检查、染色体核型分析、腹腔镜检及有关内分泌检查等。

  2、妇科检查:注意外阴发育情况,有无畸形及内生殖器有无异常等。疑有宫颈、宫腔粘连者,可用子宫探针探测是否通畅,或做碘油造影。必要时作阴道、宫颈粘液涂片及/或内膜活检等,以初步了解性激素水平。

  异常闭经诊断三、内分泌检查:除外器质性病变后,可按以下步骤作有关内分泌方面的检查。

  1、孕激素试验:此系检测内源性雌激素水平,以评价体内雌激素水平及生殖道的完整性。阴性反应不能除外子宫及生殖道异常,需作雌-孕激素试验,以进一步明确诊断。

  2、雌-孕激素试验:孕激素试验阴性者,可能系内源性雌激素水平不足,内膜受雌激素刺激生长不够所致。停药后有出血者,说明体内雌激素水平不足,病变多在卵巢部位以上,需进一步寻找病因。停药后无出血者表明病变在子宫内膜。

  3、垂体促性腺激素测定:雌激素撤药出血试验阳性者,示体内雌激素水平低下,应进一步区分系因卵巢本身受抑或因下丘脑-垂体功能障碍所致。

  4、垂体兴奋试验:如促性腺激素低于正常或在正常低限范围内,应辨别病变是在垂体还是在下丘脑。推荐阅读:

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