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先天性心脏病手术护理常规
来源:不详2011-5-5收藏投稿

通常将先天性分为两大类。

1、非紫绀型先天性心脏病。此种先心病患者的畸形不造成末氧合血进入体循环,因此不表现出青紫。如动脉导管未闭,房、室间隔缺损,部分型静脉畸形引流,主动脉缩窄等等。轻者多无症状,一般是在体检时发现心脏杂时而就诊。如缺损较大,患者可有心慌、气急多汗,活动受限等表现,还易发生呼吸道感染。

2、紫绀型先天性心脏病。此类患者的静脉血,即未氧合血经心脏畸形混入体循环中,所以表现出青紫,此类先心病的畸形往往比较复杂。如重度肺动脉瓣狭窄、法鲁氏三联症、四联症、大动脉转位等。这些患儿出生以后即有或逐渐出现紫绀。其紫绀程度由于病情轻重而异。在啼哭、吃奶或活动量增加时紫绀加重。

(一)术前

同心胸外科术前护理常规护理。

1、无紫绀型先天性心脏病术前护理。

(1)根据病人心功能情况区别对待,心功能差者要限制其活动,并加强巡视。

(2)完成各种术前检查。

(3)注意防止和控制呼吸道感染,

(4)对中度以上肺高压病人,术前一周每天吸氧3次,每次30分钟。

(5)对重度肺高压病人术前置入漂浮导管监测者,做好漂浮导管的护理。

(6)心功能较差的病人,输液时注意输液速度。

2、紫绀型先天性心脏病术前护理

(1)适当限制病人活动,以防出现晕厥或外伤。

(2)做好家属解释工作,耐心对待患儿,以取得配合。

(3)按医嘱施行氧气治疗,一般术前一周每天吸氧3次,每次30分钟。

(4)鼓励多饮水,因病人血球

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